準媽媽產前“自己給自己獻血”，以備產時不時之需
文章來源：宣聯處 作者：徐莉 點擊數：9459 更新時間：2016-03-22
????近日，來自衢江區全旺鎮的準媽媽徐曉華（化名）在剖腹產過程中通過自體血回輸，順利產下一名女嬰，一家人總算告別了多日的擔憂，喜笑顏開。
??? 26歲的徐曉華在產前檢查時發現為完全性前置胎盤，這是妊娠期的嚴重并發癥，是引起妊娠中、晚期或臨產時發生無痛性反復陰道出血的主要原因，必須采取剖宮產。如果胎盤在子宮下段收縮乏力，胎盤附著面血管豐富，產婦在產時、產后有大出血的風險，一旦出現大出血，產婦對血量的需求就比較大，而目前血源又十分緊張，因此，只有在產前做好充分的應急準備才能降低手術中可能出現的風險。
??? 經我院產科醫生與產婦及家人溝通后，徐曉華決定采用自體輸血，也就是“自己給自己獻血”，在術前先采集部分自己的血液進行儲存，以備手術過程中的不時之需。
??? 2月17日和2月23日，徐曉華分別預先儲存自體血各200ml。
??? “自體血回輸一般適用于產婦RH陰性、完全性前置胎盤以及產婦懷有雙胎、巨大兒等可預見的情況。自體血回輸不僅可以在產前預先儲存，也可運用于術中，比如一些宮外孕患者在手術過程中可以通過回收手術中的血，經過過濾、洗滌、離心、濃縮，獲得濃縮紅細胞，可以不用或少用異體血。”產科副主任紀毅梅介紹說, “自體輸血可以減少患者的后顧之憂，手術過程中如果患者出血量不大完全可以滿足術中對血量的需求，即使出血量大，自體血回輸也可以為患者對血量的需求提供一段緩沖期，為搶救患者贏得時間，提供幫助。”
??? “自體輸血可以避免輸血相關性的感染，更安全，更高效；可以減少異體血使用，節約血源；可以避免輸注異體血所致的溶血、發熱、過敏等輸血不良反應；自體輸血不需要輸血前的交叉配血及輸血產生的血費，節約費用。”輸血科主任徐禮鋒介紹，“隨著二胎的開放，高齡高危產婦增多，臨床用血形勢嚴峻，儲存式自體輸血對于高危產婦而言更安全、更科學、更高效。”
??? 3月15日，徐曉華順利接受了剖腹產手術，據悉，此次準媽媽徐曉華“自己給自己獻血”為我院第一例完全性前置胎盤有大出血風險的產婦自體血回輸，因為術前準備充分，手術十分順利，術中僅有400ml出血量，術前儲存的400ml血液在術中全部回輸。
