国产精品免费看久久久无码_无码中出人妻中文字幕av_国产99久久九九精品无码_亚洲Av无码乱码在线观看富二代

面對體檢(jian)報(bao)告中“膽(dan)囊(nang)結石(shi)”的診斷，大多人總是(shi)習(xi)以為常，“沒事(shi)，不痛(tong)不癢，隨它去吧！”“身體倍兒棒，有(you)膽(dan)囊(nang)結石(shi)而已(yi)”，反正不影(ying)響工(gong)作生(sheng)活，于是(shi)置之不理。

可是，膽囊(nang)結石真(zhen)的無關痛癢嗎？

無感！膽囊結石竟是“小腹黑”

膽囊(nang)結(jie)石是最常見的(de)膽囊(nang)疾病(bing)，僅有少數(shu)(shu)患(huan)者(zhe)會(hui)發生急性膽囊(nang)炎，典型表現就是膽絞痛，即右上(shang)腹(fu)或上(shang)腹(fu)部(bu)陣發性疼(teng)痛，同時向(xiang)右肩或右側背部(bu)放射，此類癥狀痛感較為明顯，患(huan)者(zhe)往往會(hui)及(ji)時就醫(yi)。但大(da)多數(shu)(shu)膽囊(nang)結(jie)石幾乎沒(mei)有癥狀，似乎只能(neng)在體檢報告中“刷存在感”，患(huan)者(zhe)也就缺乏主動(dong)就醫(yi)的(de)動(dong)力(li)。然而，看似“人畜(chu)無害(hai)”的(de)無癥狀膽囊(nang)結(jie)石，可都是悶聲(sheng)憋大(da)招的(de)“小腹(fu)黑”。

無癥狀(zhuang)并不等于健康。膽(dan)囊(nang)是(shi)儲存、濃(nong)縮(suo)膽(dan)汁(zhi)(zhi)的“中(zhong)轉(zhuan)站”，膽(dan)汁(zhi)(zhi)從(cong)肝臟生產出來(lai)后，大部分會(hui)流入膽(dan)囊(nang)，當食物進入胃腸(chang)道，膽(dan)囊(nang)收縮(suo)，則(ze)會(hui)將(jiang)膽(dan)汁(zhi)(zhi)排入小(xiao)腸(chang)參與消化。膽(dan)囊(nang)結(jie)石(shi)就是(shi)由(you)膽(dan)汁(zhi)(zhi)中(zhong)的膽(dan)固醇、膽(dan)色素(su)等成(cheng)分長期結(jie)晶、沉(chen)積而成(cheng)。隨著(zhu)患者年齡增加(jia)，膽(dan)囊(nang)結(jie)石(shi)的個頭會(hui)越(yue)(yue)來(lai)越(yue)(yue)大，數量也會(hui)越(yue)(yue)來(lai)越(yue)(yue)多，負責儲存膽(dan)汁(zhi)(zhi)的空間被(bei)逐(zhu)步侵(qin)占，直至形(xing)成(cheng)“充(chong)滿型結(jie)石(shi)”，此時，膽(dan)囊(nang)已(yi)完全喪失功能。

震驚！小小“石頭”居然會癌變

膽(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)(nang)結(jie)(jie)石(shi)是(shi)誘發(fa)急(ji)性膽(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)(nang)炎(yan)(yan)、膽(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)源性胰腺(xian)(xian)炎(yan)(yan)的(de)(de)(de)(de)高(gao)危因(yin)素，患者的(de)(de)(de)(de)無癥狀表現只是(shi)暫時狀態，這些(xie)“薛定諤的(de)(de)(de)(de)結(jie)(jie)石(shi)”不(bu)確定性極高(gao)。頻繁的(de)(de)(de)(de)收縮-舒張會導致(zhi)膽(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)(nang)結(jie)(jie)石(shi)不(bu)斷移動，顆(ke)粒較(jiao)小的(de)(de)(de)(de)結(jie)(jie)石(shi)可能會被推出(chu)(chu)膽(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)(nang)，進入膽(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)總(zong)管(guan)，引(yin)發(fa)膽(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)總(zong)管(guan)結(jie)(jie)石(shi)、急(ji)性膽(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)管(guan)炎(yan)(yan)甚至(zhi)急(ji)性胰腺(xian)(xian)炎(yan)(yan)等嚴重疾(ji)病(bing)。顆(ke)粒較(jiao)大的(de)(de)(de)(de)結(jie)(jie)石(shi)則可能會堵(du)塞膽(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)(nang)出(chu)(chu)口(kou)，造成(cheng)結(jie)(jie)石(shi)嵌(qian)頓(dun)，持(chi)續引(yin)發(fa)強烈的(de)(de)(de)(de)膽(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)絞(jiao)痛，嚴重時還可能誘發(fa)心(xin)腦血管(guan)疾(ji)病(bing)甚至(zhi)引(yin)起死亡(wang)。膽(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)囊(nang)(nang)(nang)結(jie)(jie)石(shi)和冠心(xin)病(bing)就(jiu)是(shi)一對(dui)“奪命雙煞(sha)”，通過考古發(fa)現，2000多年前，長(chang)沙馬王(wang)堆(dui)漢墓辛追(zhui)夫人的(de)(de)(de)(de)死因(yin)，就(jiu)是(shi)因(yin)為食用甜(tian)瓜引(yin)起膽(dan)(dan)(dan)(dan)(dan)絞(jiao)痛，繼而誘發(fa)了心(xin)肌梗死。

隨著結石和膽(dan)囊內(nei)壁黏膜(mo)日(ri)(ri)復一日(ri)(ri)的(de)(de)(de)“親密接觸(chu)”，勢必會對黏膜(mo)造成(cheng)機(ji)械性(xing)損(sun)傷，進而引發持續的(de)(de)(de)慢(man)性(xing)炎癥(zheng)反應，陷入“損(sun)傷-修復-再(zai)損(sun)傷-再(zai)修復”的(de)(de)(de)惡性(xing)循環。大量(liang)研究(jiu)早已證(zheng)實：反反復復的(de)(de)(de)慢(man)性(xing)炎癥(zheng)是黏膜(mo)癌(ai)變的(de)(de)(de)高(gao)(gao)危因(yin)素。威震(zhen)天下的(de)(de)(de)肝癌(ai)號稱“癌(ai)王”，而膽(dan)囊癌(ai)則因(yin)難(nan)(nan)診難(nan)(nan)治、惡性(xing)度高(gao)(gao)、生存期短被稱為癌(ai)癥(zheng)中的(de)(de)(de)“王中王”。臨(lin)床上(shang)時常(chang)會見到(dao)“與石共(gong)舞”數(shu)十(shi)年，不幸罹患膽(dan)囊癌(ai)的(de)(de)(de)患者，到(dao)那(nei)時，病人悔之晚(wan)矣，醫者扼(e)腕嘆息。

安心！新《共識》建議更加明確

沉默的(de)未必都是羔羊，也(ye)可(ke)能是蓄勢待發(fa)的(de)“小(xiao)腹(fu)黑”，即使是無癥狀膽(dan)囊結石，患者也(ye)應該(gai)提(ti)起(qi)十二分的(de)警(jing)惕(ti)。面對無癥狀膽(dan)囊結石，我們該(gai)如何應對呢？

中(zhong)華醫學會(hui)外(wai)科(ke)分會(hui)、中(zhong)國醫師協會(hui)外(wai)科(ke)分會(hui)聯合(he)發布的(de)《膽(dan)囊良性疾病外(wai)科(ke)治療的(de)專家共識2021年版》明確(que)指出，無(wu)論是否有癥(zheng)狀，均推(tui)薦將膽(dan)囊切(qie)除術(shu)作為膽(dan)囊結石的(de)治愈手(shou)段(duan)。對于無(wu)法手(shou)術(shu)的(de)患者，建議定期隨訪，密切(qie)監測（每年1-2次肝膽(dan)彩(cai)色(se)B超檢查），如出現并發癥(zheng)、臨床癥(zheng)狀、癌變征兆時(shi)(shi)，一(yi)定要及時(shi)(shi)實施膽(dan)囊切(qie)除術(shu)。