衢州一老漢咳嗽兩年，原因終于找到了
文章(zhang)來源：潮新聞 作(zuo)者(zhe)：盛偉 程(cheng)義仙 點擊數：957 更(geng)新時間：2023-07-27
聽(ting)說過膽結石(shi)、腎結石(shi)、牙結石(shi)……氣管內結石(shi)你聽(ting)過嗎(ma)？
近日，衢州65歲的(de)黃老伯遇(yu)到了這樣的(de)尷尬(ga)事。
“醫(yi)(yi)生，我咳(ke)嗽老(lao)(lao)不好，反(fan)反(fan)復復兩年了，還老(lao)(lao)是(shi)有痰……”黃老(lao)(lao)伯來(lai)自常山，因反(fan)復咳(ke)嗽來(lai)到衢(qu)州(zhou)市人民醫(yi)(yi)院(yuan)（溫州(zhou)醫(yi)(yi)科大學(xue)(xue)附(fu)屬衢(qu)州(zhou)醫(yi)(yi)院(yuan)）呼吸與危(wei)重(zhong)癥醫(yi)(yi)學(xue)(xue)科就診。
兩年前，黃(huang)老(lao)伯在(zai)無明顯誘(you)因下總(zong)是反(fan)復咳嗽，且伴有(you)濃痰，曾(ceng)在(zai)外院以慢性(xing)阻塞性(xing)肺(fei)病(bing)治療，癥狀(zhuang)好轉后出院。沒想到(dao)前段時間(jian)咳嗽又加(jia)劇，稍一(yi)活(huo)動便感覺胸口悶。黃(huang)老(lao)伯十(shi)分(fen)擔心，趕緊來到(dao)衢州市(shi)人民醫院。
CT結果提示：右肺及左(zuo)肺下(xia)葉多發感(gan)染(ran)灶，右肺中葉肺不張(zhang)。為進一步(bu)明確診斷，呼(hu)吸與危(wei)重癥(zheng)醫學科(ke)姜建(jian)洋(yang)主任醫師為黃(huang)老伯行氣管(guan)鏡檢查，發現患者右中間支氣管(guan)有一塊黑色結石，就是(shi)這(zhe)塊“小腹黑”堵塞了(le)管(guan)腔，導致周圍粘膜充血、水腫，肉(rou)芽增生，管(guan)腔重度狹(xia)窄(zhai)。
綜(zong)合(he)評(ping)估后，姜建洋(yang)決定采用(yong)圈(quan)套器圈(quan)住(zhu)結石(shi)，使其和周(zhou)圍組(zu)織分(fen)離，將結石(shi)小心取(qu)出，并活檢了周(zhou)圍水腫組(zu)織，用(yong)冷(leng)凍消融認真清理了周(zhou)圍增生組(zu)織，擴張了右中間支氣管(guan)，保證遠(yuan)端(duan)支氣管(guan)的通暢。手術耗時(shi)1小時(shi)，目前黃老伯恢復良好。
姜建(jian)洋提醒(xing)：患者出現不明(ming)原(yuan)因慢性咳嗽、胸悶、咳濃痰等(deng)癥(zheng)狀，往往是(shi)呼吸系(xi)統(tong)在(zai)“報警”，應盡(jin)早到醫院(yuan)檢查。
什(shen)么是(shi)支(zhi)氣管(guan)結石？
支(zhi)(zhi)氣管(guan)結(jie)石指支(zhi)(zhi)氣管(guan)周(zhou)圍(wei)鈣(gai)(gai)化物侵入管(guan)壁、甚(shen)至進入管(guan)腔，引發(fa)支(zhi)(zhi)氣管(guan)損(sun)害(hai)及肺部合并癥(zheng)。幾乎(hu)所(suo)有(you)的支(zhi)(zhi)氣管(guan)結(jie)石均來自(zi)支(zhi)(zhi)氣管(guan)周(zhou)圍(wei)淋(lin)巴(ba)結(jie)鈣(gai)(gai)化。石頭顏色為白、黃(huang)、灰、褐等。
