以為只是肚子疼，卻差點喪命
文章來源：宣傳統戰部、血管外科 作者： 點擊數：609 更新時間：2023-09-16
早上7點，程國兵和李曉陽接到醫院急診科打來的電話后，便連忙從各自家中趕到醫院，參加會診。
會診的對象，是此前剛剛轉運到我院的患者，77歲的陳爺爺。
早前陳爺爺突發肚子疼，家里人看他疼得大汗淋漓毫無緩解跡象后，趕忙將他送到當地醫院。
經全腹部增強CT檢查，發現陳爺爺左側髂動脈瘤已破裂出血，考慮到情況危急，便轉送至衢州市人民醫院（溫州醫科大學附屬衢州醫院）急診科就診。
對此，急診科立即啟動搶救綠色通道，并迅速請血管外科會診。與此同時，陳爺爺已出現了失血性休克，隨時有心跳驟停的危險。
“考慮到插管、血壓不穩定，如果從急診轉到手術室，轉運風險極高。”李曉陽介紹，程國兵帶領治療團隊立刻在急診科啟動床邊經股動脈穿刺復蘇性腹主動脈球囊阻斷術。
待陳爺爺血壓等生命體征平穩后，便被轉至我院DSA手術室（數字減影血管造影復合手術室）行髂動脈瘤腔內隔絕術。
術中造影發現，陳爺爺髂動脈瘤破裂，造影劑充盈直徑超過了9cm，這是破裂的髂動脈瘤擴散后的范圍，而一般髂動脈直徑小于1cm。
整個手術歷經2個多小時，術后陳爺爺被送至ICU監護治療，之后轉入血管外科普通病房繼續治療，目前已康復出院。
髂動脈瘤
髂動脈瘤，雖然帶個“瘤”字，卻不是我們通常所說的那種實體腫瘤。它不是生長在主動脈上的腫瘤，而是動脈血管壁局部張力降低，在高速、高壓的血流下，擴張膨大導致變薄。當髂動脈瘤大于3cm就容易破裂，危及生命。
雖然動脈瘤不是惡性腫瘤，但比惡性腫瘤更可怕，是肚子里一顆“不定時炸彈”，當這個“炸彈”爆炸時，大量的血液從破口處涌出，患者總體病死率高達80%以上。因此，準確判斷及時診治是患者順利恢復的關鍵。
專家簡介
程國兵
血管外科副主任，副主任醫師 。從事血管外科臨床工作十余年，擅長下肢動脈硬化閉塞癥、頸動脈硬化閉塞癥、鎖骨下動脈盜血綜合征、腹主動脈瘤、內臟動脈疾病及下肢深靜脈血栓形成、前列腺動脈栓塞、下肢靜脈曲張等血管外科疾病診治，及各種血透內瘺通路建立和維護。
門診時間：周二全天
門診地點：門診2樓A2區7室
李曉陽
主治醫師，浙江中醫藥大學外科學碩士，發表國內外核心期刊8篇，擁有國內外專利8項。衢州市新115人才。熟練掌握血管外科常見疾病的診治，擅長各種自體動靜脈內瘺以及人工血管通路的新建及維護，在衢州地區率先開展DSA輔助下對復雜困難插管血透患者行長期血透管置入術、內瘺淺表化手術。
門診時間：周日上午
門診地點：門診2樓A2區7室
