病毒&細菌&支原體，退！退！退！
文章來源：檢驗科 作者：李興 王勝 點擊數：183 更新時間：2023-12-26
近期，不少孩子因為支原體感染咳嗽了一兩個月，好不容易病情有好轉，又感染了流感，咳嗽癥狀又有所加重。
“細菌+支原體”“細菌+病毒”“支原體+病毒”等情況開始逐漸增多，但這些病癥的早期臨床癥狀都較為類似，常表現為發熱、咳嗽、咽痛等癥狀，很難單純地通過臨床癥狀來找到病原菌。
如何快速診斷？
對癥治療？
目前，針對混合感染情況，呼吸道病原體多重核酸檢測是最為便捷有效的方式，以幫助我們盡量避免 “漏網之魚”。呼吸道病原體多重核酸檢測是通過分子生物學手段，采用多重核酸檢測的方法同時檢測多種病原的特異性基因片段的一種檢測方法，它由不同試劑組合，僅一次檢測，即可同時檢測多種病原體，結果可靠，有早期診斷價值。
科普
01呼吸道病原體的檢測方法有哪些？
當前，呼吸道病原體的檢測方法包括分離培養、涂片鏡檢、免疫學檢測、核酸分子診斷、宏基因組檢測等。其中，核酸分子檢測方法具有靈敏度高和特異性強的優點，能夠快速精準識別病原體種類。
02呼吸道病原體多重核酸檢測有哪幾項？
流行性感冒病毒(Influenza virus)甲、乙型
是一種造成人類及動物患流行性感冒的RNA病毒，它會造成急性上呼吸道感染，通過空氣迅速傳播，在世界各地常會有周期性的大流行。人流感病毒分為甲(A)、乙（B）、丙（C）三型，其中甲型流感病毒和乙型流感病毒傳播快、致病性較強。
呼吸道合胞病毒（Respiratory syncytial virus，RSV）
是引起病毒性肺炎的最常見病毒，多見于三歲以下的嬰幼兒，主要癥狀有高熱、鼻炎、咽炎及喉炎，之后表現為細支氣管炎及肺炎。少數患兒可并發中耳炎、胸膜炎及心肌炎等。成人和年長兒童感染后，主要表現為上呼吸道感染。
肺炎支原體(Mycoplasma Pneumonia, MP)
是社區獲得性肺炎的常見病原體，主要經飛沫傳染，潛伏期2~3周，發病率以青少年最高。臨床癥狀較輕，大多數患者只有頭痛、咽痛、發熱、咳嗽等一般的呼吸道癥狀；少數會持續高熱不退，劇烈咳嗽，病情發展快，短時間內出現呼吸衰竭，多器官功能性障得等危重癥表現。
腺病毒(Adenoviruses，Adv)
感染主要以呼吸道感染癥狀為主，包括高熱、咳嗽、咽喉痛，少數可發展為重癥肺炎。
人鼻病毒(Human rhinovirus, HRV)
在成人主要引起普通感冒，而在嬰幼兒和兒童，除上呼吸道感染外，還可引起支氣管炎和支氣管肺炎、急性哮喘等疾病。
提醒！！！
引起呼吸道感染的病原體遠不止這些，檢測結果為陰性時，也不能掉以輕心，需征詢臨床醫生意見，結合具體情況進行綜合判斷。
在呼吸道疾病流行期間，市民朋友們應盡量減少前往人員密集的場所，外出時佩戴口罩，以減少感染的風險。老年人、基礎病患者等重點人群，應積極接種疫苗，做好防護。同時，在日常生活中，要做到勤洗手，保持室內空氣流通，并保持充足的睡眠，以增強身體免疫力，抵抗病毒的侵襲。
衢州市人民醫院（溫州醫科大學附屬衢州醫院）檢驗醫學科已開展呼吸道病原體多重核酸檢測（包含甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒和肺炎支原體等病原體），詳情可咨詢檢驗醫學科分子實驗室0570-3121333。
